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<\/figure>\n\n\n\nCARCINOMA DIFERENCIADO DE TIREOIDE O c\u00e2ncer de tireoide ocorre quando as c\u00e9lulas normais da tireoide se transformam em c\u00e9lulas anormais e passam a crescer fora de controle. Existem tipos diferentes de c\u00e2ncer de tireoide e alguns s\u00e3o mais agressivos que outros. Os mais comuns (e felizmente os menos agressivos) s\u00e3o os subtipos diferenciados (papil\u00edfero e […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":475,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"elementor_theme","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[6],"tags":[],"class_list":["post-473","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-tireoide"],"yoast_head":"\n
Um relat\u00f3rio baseado no banco de dados da SEER (Surveillance, Epidemiology and End Results) de 1975 a 2009 mostrou um aumento da incid\u00eancia de 3,4 para 12,5 casos para cada 100.000 pessoas, o que equivale a um aumento nesse per\u00edodo da ordem de 3,7 vezes. Uma hip\u00f3tese para tal achado \u00e9 que mais casos de carcinomas pequenos t\u00eam sido identificados, devido ao uso em larga escala de m\u00e9todos de imagem nos dias atuais. Entretanto, outro relat\u00f3rio extra\u00eddo do mesmo banco de dados mostrou aumento na incid\u00eancia de c\u00e2nceres maiores (> 5 cm) e mais agressivos (que apresentam met\u00e1stases regionais e\/ou \u00e0 dist\u00e2ncia). O c\u00e2ncer de tireoide \u00e9 2,5 vezes mais frequente em mulheres, com maior preponder\u00e2ncia entre a 4\u00aa e 5\u00aa d\u00e9cadas de vida.
Fatores de risco cl\u00e1ssicos s\u00e3o:<\/span><\/strong>
exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 radia\u00e7\u00e3o durante a inf\u00e2ncia (seja por quest\u00f5es m\u00e9dicas terap\u00eauticas ou relacionada a acidentes nucleares) e hist\u00f3rico familiar de c\u00e2ncer de tireoide. Uma hist\u00f3ria de crescimento nodular r\u00e1pido, fixa\u00e7\u00e3o do n\u00f3dulo a estruturas vizinhas, rouquid\u00e3o de in\u00edcio recente ou paralisia de corda vocal, e a presen\u00e7a de g\u00e2nglio no pesco\u00e7o do mesmo lado do n\u00f3dulo aumentam consideravelmente a suspei\u00e7\u00e3o para malignidade.
O c\u00e2ncer de tireoide, de um modo geral, \u00e9 uma neoplasia maligna menos agressiva do que outras do corpo humano e a maioria dos pacientes n\u00e3o ir\u00e3o morrer em decorr\u00eancia disso. Algumas caracter\u00edsticas cl\u00ednicas e patol\u00f3gicas conferem maior risco de recorr\u00eancia e mortalidade, tais como: idade mais avan\u00e7ada ao diagn\u00f3stico (> 45 anos), maior tamanho do tumor prim\u00e1rio, e presen\u00e7a de invas\u00e3o de tecidos moles adjacentes e met\u00e1stases \u00e0 dist\u00e2ncia.
A cirurgia<\/span><\/strong> consiste no m\u00e9todo prim\u00e1rio de tratamento. Para a maioria dos pacientes com carcinoma papil\u00edfero ou folicular, est\u00e1 indicada a tireoidectomia total (ressec\u00e7\u00e3o completa da tireoide) se o tumor for \u2265 1 cm, se houver extens\u00e3o extratireoidiana ou met\u00e1stase, ou hist\u00f3rico de exposi\u00e7\u00e3o pr\u00e9via \u00e0 radia\u00e7\u00e3o ionizante na cabe\u00e7a e\/ou pesco\u00e7o. Muitos pacientes precisar\u00e3o de tratamento complementar ap\u00f3s a cirurgia com iodo radioativo, a depender de uma s\u00e9rie de fatores clinicopatol\u00f3gicos, tais como: tamanho do tumor, alguns determinados subtipos histol\u00f3gicos, presen\u00e7a de invas\u00e3o capsular, extens\u00e3o extratireoidiana e presen\u00e7a de met\u00e1stase para linfonodos e\/ou \u00e0 dist\u00e2ncia.
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